手掌腳掌長水泡、膿皰也是「乾癬」症狀！醫教正確舒緩與止癢方法

說到手掌破皮、癢，許多人或許會立刻想到「富貴手」，但相對於這種因為外部刺激導致的濕疹，類似的症狀也可能源自於慢性免疫系統失調。儘管不常見，但屬於乾癬之一的「掌蹠膿皰症」也是容易出現在手掌、腳掌的疾病，當出現時除了需注意保濕，醫師也強調絕對不能夠任意破壞膿皰，否則恐怕會導致症狀惡化。

手腳掌出現水泡、膿皰 「掌蹠膿皰症」其實是乾癬的一種

「掌蹠膿皰症」屬於乾癬的一種，又被稱為「手腳膿疱型乾癬」，根據藥師吳命選、陳怡靜、陳立奇刊登於《臨床藥學》刊物中的文章，膿皰症乾癬是一種少見但嚴重的乾癬，並可以在身體上看到非感染性的膿疱。

韓國中醫師朴治英（박치영，音譯）解釋，白色的角質與紅色的斑點是乾癬的兩大特徵，但『掌蹠膿皰症』是少數並不會出現這兩種特徵的乾癬種類，反而會在手掌、腳掌出現大約1～2毫米大小的透明水泡，隨著時間變化，原本在其中的透明液體會轉黃形成膿皰，同時數量也會越來越多，甚至互相結合、導致膿皰範圍擴及整個手掌或腳掌，同時也會伴隨患部的腫脹感與疼痛感。

「隨著症狀慢性化，患部也會延伸擴大，不過就算是比較嚴重的情況下，儘管花的時間較長，最後還是能夠痊癒。」朴醫師補充，儘管乾癬並不是什麼太過特別的疾病，但相對於斑狀乾癬大約佔90%，「掌蹠膿皰症」其實是相對罕見的：「但由於患部位在手掌及腳掌，當發作時還是會對日常生活帶來非常大的影響，有的患者甚至無法正常用雙腳走路，最後是坐輪椅來看診。」

抓破膿皰是禁忌 避免刺激清潔用清水就好

當遇到這樣的症狀，朴醫師指出，最不應該做的就是把膿皰弄破：「很多患者會忍不住觸摸，或者是抓破這些膿皰，但這些行為都會增加感染風險，進而讓發炎情況惡化。」因此，朴醫師呼籲患者一定要就醫，在相對衛生、安全的環境下去除膿皰。如果是真的太過疼痛，只能夠在家自行處理的情況，他也強調，最好使用藥局就可以購買到的拋棄式採血針，並且一定要注意徹底消毒：「由於酒精消毒可能反而會刺激到皮膚，建議使用優碘或生理食鹽水進行清潔。」

因為是皮膚疾病，也有患者會藉由多洗手、清潔，希望達到避免讓症狀惡化的效果，或者是企圖抑制不適感。但朴醫師提醒，比起使用洗手乳、肥皂或酒精等進行清潔消毒，更重要的其實是避免對皮膚的刺激，所以最好的其實是用清水清洗就好，並且注意時間與強度。

「同時，也應該要注意保濕，隨時補充能夠幫助保濕的保養品。」朴醫師解釋，當皮膚乾燥就會容易引發癢感，至於種類方面，只要不會引起過敏反應的都可以，並不需要特別挑選品牌或是購買高價商品；中醫藥中的「紫雲膏」也是不錯的保濕選項。

改善「掌蹠膿皰症」可多曬太陽 泡水須注意時間與水溫

除了應該要隨時保濕外，朴醫師也建議患者在睡覺前，可以在手腳擦拭保養品後套上塑膠袋或塑膠手套等，讓擦拭的部位與空氣隔絕，幫助緩解症狀：「但這個方法並不適用於所有人，所以可以嘗試幾天觀察看看，若是覺得沒有幫助甚至反而惡化，就應該停止不再持續。」此外，朴醫師也補充，這樣的方法如果導致睡眠品質下降，也應該避免。

「藉由讓手腳進行『日光浴』，也是能夠改善症狀的方法。」朴醫師解釋，藉由讓手腳接觸陽光的時間增加，能夠幫助刺激維生素D合成，進而達到恢復皮膚屏障的效果；另外，適當的足浴或泡水，能夠改善血液與淋巴循環，幫助皮膚細胞再生，但若是有傷口，或者是症狀嚴重到不能碰水，則不建議進行，且水溫應控制在攝氏38~40度之間，時間以不超過半小時為限。

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資料來源:早安健康 https://www.edh.tw/article/35110