不是過了5年就沒事！ 醫籲「3族群」當心荷爾蒙陽性乳癌復發風險

乳癌多年穩居台灣女性癌症發生率首位，每年新增約1.5萬人確診，其中以早期荷爾蒙陽性乳癌的占比最高。由於生長速度較慢、治療效果良好，不少癌友誤以為這是「較溫和的乳癌」，只要完成5年藥物輔助治療就能安心，但彰化基督教醫院全方位乳房腫瘤中心陳達人主任表示，國際大型研究發現，早期荷爾蒙陽性乳癌具長程復發風險特性，打破「5年過關」的傳統迷思，也讓對抗復發成為一場不可輕忽的耐力賽。

早期荷爾蒙陽性乳癌 逾半數復發於5年後

陳達人主任說明，有別於「荷爾蒙陰性」乳癌的癌細胞擴散快、手術後復發轉移主要集中發生在5年內，部分「荷爾蒙陽性」乳癌不但可能在5年內復發，超過半數病友更復發在5年後。研究也顯示，20年中第2期早期荷爾蒙陽性乳癌病友每3人就有1人會面臨復發轉移，第3期癌友每2人就有1人復發轉移，呼籲乳癌病友要提高警覺，治療不能鬆懈，後續追蹤與抗復發策略需持續進行。

無淋巴轉移≠復發風險低 3大高風險族群術後提高警覺

乳癌的復發與轉移常經由血液或淋巴結擴散，因此以往普遍認為，只要沒有淋巴轉移，就代表惡性度較低、較安全。然而，研究指出，即使部分早期荷爾蒙陽性乳癌患者沒有淋巴轉移，仍有復發風險。

陳達人主任強調，無論是否淋巴結轉移，早期荷爾蒙陽性乳癌病友，只要呈現某些指標就屬於中高復發風險族群，包括：腫瘤直徑超過2公分、年齡低於40歲、細胞分裂指數達20%以上或淋巴轉移。這類病友即使病況穩定，也應積極回診、依醫囑適度增加治療藥物，嚴密防堵復發風險。

預防復發不輕忽、不焦慮 定期追蹤為上策

台灣近年重視早期乳癌存活率，早期荷爾蒙陽性乳癌雖然相對預後較好，但仍然有復發風險，醫生會評估各種風險因素來判斷患者的復發可能性，只有減少早期乳癌進入轉移性乳癌，才能有效提高存活率。

面對早期荷爾蒙陽性乳癌的長期復發風險，陳達人主任強調，最重要的是「不輕忽，也不焦慮」，呼籲病友定期回診追蹤、持續關注醫療發展、遵從醫囑持續治療，同時保有健康的生活型態，人人都有機會重回正常生活。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65215

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