乳癌化療全身不舒服 中醫師以針藥緩解副作用

記者吳順永／台南報導

4年前診斷出第一期右側乳房腫瘤的49歲余姐，接受右側局部乳房切除、前哨型淋巴切除術、化學治療、放射線治療及賀爾蒙治療。自化療開始後出現許多副作用，如腸胃不適、手足症候群、四肢感覺異常、口腔粘膜炎、疲倦、嘔吐、食慾不佳等。

雖然有部分症狀於化學治療停止後減緩，但有許多不適症狀仍持續，經朋友介紹前往台南市立醫院中醫部周怡貝醫師就診，周怡貝醫師依余姐個人體質，以中藥與針灸治療，余姐不適症狀改善許多。

周怡貝醫師表示，余姐2年前到門診時，右手臂肘部與雙側膝蓋以下會腫脹，伴隨麻木、無力、緊繃感，嚴重的話走路還會踩空、跌倒；易有潮熱感及盜汗，伴隨嚴重口乾；腸胃也常感到不適，常吃一點就覺得飽、容易脹氣、噁心想吐、常常拉肚子。雖然有持續使用高壓氧治療，但仍與罹癌前的身體狀況相差極大。

周怡貝醫師經「望聞問切」四診及辯證論治，發現余姐平常工作壓力大、容易緊張，肝氣不暢久了便形成肝鬱脾虛、肝腎陰虛伴隨血瘀之體質，故治療上採用疏肝健脾、清熱滋陰、活血去瘀來處理，用藥選擇加味逍遙散、知柏地黃丸、桂枝茯苓丸等處方。

治療一週後，余姐回診表示，口乾、燥熱感減輕，但手腳仍覺腫脹、麻木，故加入針灸治療，下肢選用穴位足三里、三陰交、陽陵泉、太谿、太衝，手臂選用合谷、外關、曲池等穴。

針灸後，余姐感到雙腳腫脹減了大半，走路無力感也減少了，覺得步伐較輕盈。雖害怕針灸，但仍堅持1週1~2次。2年多來在中醫部持續治療至今，手腳腫脹麻木已較先前減緩許多，腸胃不適與其他偶發不適的症狀，能在每週回診時調整處方達到緩解。

第1期乳癌患者手術後，常會接受化療、放療、賀爾蒙或標靶治療，這些治療可能引發副作用，影響生活品質及療程意願。中醫針對患者體質，透過中藥及針灸緩解不適症狀，如四肢腫脹及麻木可透過針灸改善。

周怡貝醫師提醒，日常保健應規律運動，特別是開刀部位的復健拉伸，並保持心情愉快、避免過度疲勞。

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