從「腸」計議，「胃」你把關，「營」任而解 -三總多專科整合 成功打造標準化減重新典範

面對肥胖引發的慢性病浪潮，三軍總醫院減重代謝暨體重管理中心在徐國峯主任帶領下，整合內外科專科醫師、營養師、護理師與特色中心資源，推動標準化、個人化並重的肥胖治療模式，打造全台領先的整合型照護平台。

根據世界衛生組織資料，肥胖與第二型糖尿病、心血管疾病、癌症等慢性疾病高度相關，已成全球公共衛生的重大挑戰。三總減重中心以「跨團隊、全照護」為核心理念，導入多專科協作模式，提供飲食、運動、藥物、內視鏡與手術等多層次介入策略，並推行醫病共享決策，提升治療依從性與長期療效。

中心強調治療的可追蹤性與實證基礎，也累積了許多臨床成功案例。例如，一名初診時體重高達180公斤、BMI為60.1的男性患者，合併糖尿病、高血壓、高血脂、重度脂肪肝及重度睡眠呼吸中止症。在接受中心團隊評估後，經由醫病共享決策進行生活型態調整與減重手術，並接受術後整合式追蹤照護。

術後僅15個月，該名患者體重已降至80公斤，BMI改善至26.7，體重減輕達100公斤。更令人振奮的是，其多項共病症狀幾乎完全緩解：血糖回穩，血壓與血脂皆恢復正常，脂肪肝由重度改善為輕微，且已無睡眠呼吸中止症狀，生活品質顯著提升。

徐國峯主任指出，中心治療策略依據個人健康狀況量身訂製，包括：

• 生活型態調整：設有營養師門診，提供個別化飲食與運動指導。
• 藥物輔助：開立經TFDA核准之減重藥物，作為非侵入性治療手段。
• 內視鏡減重治療：包括POSE 2.0、ESG及胃內水球，由徐主任與陳宣位、陳保中醫師共同執行，為台灣少數能提供跨科內視鏡手術的醫療團隊。
• 微創手術治療：針對符合國際適應症之患者，提供腹腔鏡與達文西機器手臂輔助的手術選項。

為確保療程安全，中心所有侵入性治療均於手術室進行，並由麻醉專業團隊全程監控，配合術後加速康復機制，提升整體照護效率與病人滿意度。
除臨床服務外，三總減重中心亦積極投入研究創新。中心所發展的「單吻合迴腸雙通道胃繞道手術」技術已發表於國際醫學期刊，展現其在減重手術領域的領導地位。
徐主任強調，減重不應僅止於體重控制，更重要的是整體健康的改善與長期維持。中心未來將持續推動整合式治療與教育訓練，致力成為台灣肥胖醫療與學術的雙重重鎮。