糖友當心胰島素「打了等於沒打」 七旬婦頭暈竟是注射方式錯誤惹禍
記者陳華興/桃園報導

糖友當心胰島素「打了等於沒打」 七旬婦頭暈竟是注射方式錯誤惹禍(個案管理師徐宜萱)
七十歲的李女士罹患第二型糖尿病兩年,依醫囑每日規則施打胰島素,近三個月卻頻頻感到頭昏不適。她一度懷疑病情惡化,結果抽血檢查赫見空腹血糖高達346mg/dl、糖化血色素12.6%、隨機血糖更衝上596mg/dl,明顯處於高血糖狀態。經由衛生福利部桃園醫院糖尿病個案管理師進一步瞭解後,才發現李女士長期未將胰島素正確注入體內,形同「打了等於沒打」,導致血糖失控。
衛生福利部桃園醫院內分泌科李奕彥醫師指出,人體藉由胰臟分泌的胰島素與升糖素來維持血糖平衡,其中胰島素為胰島β細胞分泌的蛋白質激素,主要功能是幫助血糖進入細胞,避免血糖過高對身體造成損害。第二型糖尿病初期通常以飲食控制、規律運動與口服藥物為主,然而當多種藥物合併使用仍無法有效控糖時,便需引入胰島素治療,以達到血糖穩定的目標。
「胰島素的施打技術,不容小覷。」部桃糖尿病個管師徐宜萱表示,胰島素治療不僅能提升血糖控制的成功率,更可延緩胰島功能衰退,減少糖尿病可能引發的視網膜、神經、腎臟、心臟、腦部及足部等大大小小的併發症。她強調,許多病友對胰島素注射流程並不熟悉,若操作錯誤,將導致療效大打折扣,甚至像李女士一樣血糖飆升,誤以為治療無效。
為幫助病人正確施打胰島素,醫療團隊在門診中會定期檢視患者的施打步驟。徐宜萱詳細說明正確的注射流程如下:
一、消毒與準備:移除筆型胰島素外蓋,使用75%酒精消毒針頭連接處的橡皮頭。二、安裝與排氣:將針頭裝上筆身,取下外蓋與內蓋,撥轉1至2個單位進行排氣。三、設定劑量:旋轉劑量鈕至所需的注射刻度。四、消毒部位:以75%酒精擦拭注射部位,待乾燥後再進行注射。五、正確注射:注射時務必按壓注射鈕到底,直到劑量視窗顯示0,並持續按壓10秒才拔出針頭。六、安全收尾:完成注射後將針頭移除,丟棄至針頭回收桶中。
徐宜萱提醒,許多患者以為注射只是「戳一下」這麼簡單,實則每一步驟都攸關療效與安全。唯有透過正確施打,才能讓胰島素真正發揮作用,穩定血糖、預防併發症,也提升病患的生活品質。
李奕彥也呼籲,糖友若發現血糖異常波動、身體不適,應盡快回診與醫護團隊討論,切勿自行調整藥量或忽視症狀。尤其是使用胰島素的患者,更需定期接受個案管理師指導,確保每一針都能「打對、打好」,才不會讓辛苦的治療功虧一簣。
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