極端氣候強降雨來襲濕熱難耐，皮膚拉警報！小心濕疹樣皮膚炎中鏢

最近北臺灣的極端氣候，尤其午後常有對流雲系發展旺盛，於是出現短延時強降雨。潮濕又悶熱的天氣，令人很難受，皮膚科醫師更是提醒，當人們從濕熱的環境進入乾冷的空調辦公室，容易引發臉部與身體的皮膚問題，如濕疹樣皮膚炎。

對「濕疹」的誤解

皮膚科宋奉宜醫師表示，在門診中，我們經常聽到病人提到：「我被上一位醫師診斷為濕疹，但是治療很久都治不好。」然而，「濕疹」這個名詞其實不夠精確。事實上，「eczema」源自拉丁文，對應的英文是「dermatitis」，意為「皮膚炎」，指的是皮膚發紅、腫脹、發熱和疼痛等症狀。

「濕疹」這個名詞可能源於1910年前後西醫東來時對傳統中醫名詞的借用。然而，在臨床實踐中，使用「皮膚炎」這個名詞能更有效地促進醫患溝通，增加患者的醫從性和自癒機會。

打個比方：警方在調查凶案時，不會僅僅滿足於「某人已死亡」的事實，而是窮究死因、凶器等相關因素，以避免兇案再起。醫師面對「皮膚發炎」時也應該如此：努力尋找導致皮膚發炎的可能原因，以問診及理學檢查逐項排除過度泡水、搓揉洗滌、化學防曬、日光刺激、環境敏感等因素；而不是僅僅簡單地使用「濕疹」來概括描述。

皮膚科宋奉宜醫師表示，皮膚炎的誘因多種多樣，包括接觸性過敏源、物理性刺激、光敏感反應等。草率使用「濕疹」這個名詞顯然掩蓋了皮膚發炎的多樣性和複雜性，導致患者無法了解自己的真實病因，從而難以避免疾病反覆發作。

皮膚科宋奉宜醫師表示，皮膚炎的誘因多種多樣，包括接觸性過敏源、物理性刺激、光敏感反應等。草率使用「濕疹」這個名詞顯然掩蓋了皮膚發炎的多樣性和複雜性，導致患者無法了解自己的真實病因，從而難以避免疾病反覆發作。這也是「濕疹很難好」、「濕疹常常復發」的主要原因。

在季節交替時，有經驗的醫師能通過問診和觀察對皮膚發炎原因做出初步判斷，這稱為臆診（impression）。臆診只是診斷與治療的第一步，特別是在皮膚科門診中，醫師必須依靠複診時觀察藥物反應來確認治療效果和再度確定診斷。這就是為什麼皮膚科醫師必須要求患者回診，因為這是確定疾病的重要手段。

在醫療過程中，準確診斷永遠是治癒的基礎。模糊的診斷不僅無助於治療，還可能導致患者無法有效預防疾病再次發作。因此，當醫師告訴你「這是濕疹」、「這是敏感肌」時，患者應該進一步思考「可能的誘因是什麼」。與醫師密切配合，細緻的醫病溝通才能更準確且有效地制定治療和預防方案。

醫患共同努力，不僅有助於醫師找出真正病因，也讓患者面對治療時心理更有底氣。當醫師和患者共同追求良好醫病溝通，醫療品質與醫療環境將因此變得更好。讓我們一起追求準確的醫療理解，讓「濕疹」與「敏感肌」變成可以痊癒的疾病。

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