折手指不只關節變粗，恐罹罕見「指部厚皮症」醫曝男性1族群好發

22歲余同學從小有折手指的習慣，前陣子左手的中指及無名指關節莫名腫大，但卻不會痛，也沒有影響活動或其他不適，前往骨科及皮膚科就醫X光檢查確定骨骼，擦藥擦了一段時間仍未好轉。直至台北慈濟醫院皮膚科，抽血檢查排除關節炎或免疫疾病的可能後，根據患部特徵，診斷為極少見的「指部厚皮症」，施以局部類固醇注射治療數月後，關節才明顯消腫。

台北慈濟醫院皮膚科主治醫師吳若薇表示，「指部厚皮症」是一種相當少見的病症，目前全球的案例報告少於150例，臨床表現為手部近端的指間關節側邊會出現軟組織腫脹增厚的情形，好發部位常見於食指、中指、無名指，較少發生在大拇指與小指。

吳若薇表示，指部厚皮症的好發族群，是以青少年和年輕男性為主，男女的發生率為4比1。她指出：「發病的確切原因目前尚無定論，但部分文獻指出，可能與手部關節反覆的機械性刺激有關，如習慣性折手指、從事打字工作、某些運動員或音樂家等需要大量運用指關節的工作等。」多數患病的人不會出現症狀，只有少數人會有關節疼痛。

避免折手指習慣，預防指部厚皮症

吳若薇說明，指部厚皮症在診斷上，必須先抽血排除關節炎、自體免疫疾病以及新陳代謝疾病，同時透過手部X光確認有無骨頭病變。而治療之首必須先請病人停止反覆的機械性刺激，而後再於病灶內注射局部類固醇，必要時可以以外科手術的方式切除腫脹部位。

她說明表示，由於指部厚皮症的全球案例稀少，現有文獻資料未提及此疾病能否完全治癒，但以上述個案余同學為例，施予每2週一次的局部類固醇注射治療，僅4個月後就已明顯消腫，目前仍持續治療中。

吳若薇提及，指部厚皮症是良性且相對穩定的疾病，即便沒有治療也不會進展成嚴重的關節損傷、病變或造成活動受限；然而對病人而言，腫脹的手指外觀是最大的困擾，因此她提醒民眾，避免養成折手指的習慣，若是工作需要大量使用指關節，則建議適度休息，以免除頻繁手部關節的刺激。

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