長期腰痠背痛、屁股痠疼⋯恐是骨盆靜脈擴張？醫警告：好發多產女性

70歲王女士，長期被腰痠背痛及臀部痠痛困擾，卻又找不到明確的病因。在婦產科門診檢查下，發現左側卵巢靜脈有擴大的現象，且子宮及雙側卵巢旁有大量的靜脈出現，整個將生殖器官包覆住，造成「骨盆腔鬱血症候群」。後續，轉至心臟外科接受自膨式海綿栓塞手術治療，腰痠背痛的症狀也改善許多。

「骨盆腔鬱血症候群」致腰痠背痛

大千綜合醫院心臟外科主任李俊毅表示，「骨盆腔鬱血症候群」是一種慢性疾病，主要是骨盆腔裡的靜脈叢發生靜脈曲張的現象，導致臨床上的一些病徵，大多發生在多次生產的女性身上，主要症狀為以下：

• 持續的下腹部疼痛
• 腰痠背痛
• 生理痛
• 性交疼痛
• 子宮異常出血
• 外陰部或下腹部會出現膨脹擴大的血管

骨盆腔鬱血症候群該如何診斷？李俊毅指出，要診斷出骨盆腔充血症候群並不容易，通常需要透過多種方法排除其他會造成骨盆腔疼痛的疾病。

在排除可能導致骨盆腔疼痛的疾病後，仍找不出異常原因的病人，可考慮接受超音波或電腦斷層檢查骨盆腔內靜脈是否擴張。若為骨盆腔鬱血症候群，透過電腦斷層可發現生殖器官旁邊出現大量靜脈，如同骨盆腔裡的靜脈曲張。

微創栓塞手術恢復快

骨盆腔鬱血症候群該如何治療？李俊毅說明，相較於傳統手術，「微創栓塞手術」可以減少手術切口和創傷，減少疼痛和恢復時間，通常只需休息30～60分鐘即可返家，治療完當天症狀即可獲得緩解，3個月內就會逐漸改善。

過去栓塞手術是以白金線圈為主，往往要放入數十個白金線圈，導致手術時間延長；至於現行新型的自膨式海綿，能在人體內快速膨脹，達到快速阻塞血管的目的，可縮短手術時間，也減少因為大量白金線圈栓塞造成的刺痛感。

李俊毅提醒，婦女若出現查不出原因的下腹疼痛或腰臀痠痛的問題，則有可能是骨盆腔鬱血症候群，建議及早到醫院做檢查，才能幫助緩解症狀，讓生活品質變好。

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