告別男性排尿困擾！微創攝護腺拉開術，恢復快、生活更有品質

童綜合醫院研發創新中心院長、台灣泌尿科醫學會副理事長歐宴泉醫師表示，許多男性在50歲後開始面臨攝護腺肥大的困擾，攝護腺肥大主要是細胞增生導致，與老化、賀爾蒙變化、生長因子及其他細胞訊號的分泌都有關，80歲以上男性中，有近8成患有攝護腺肥大。長期不治療恐導致尿路阻塞與腎功能不全。

攝護腺肥大主要表現症狀分為兩大類:

排尿問題: 尿柱變細、排尿中斷，甚至需要用力才能排尿，伴隨殘尿感

儲尿問題: 頻尿、急尿及夜尿。

若長期不加以治療，可能導致慢性發炎，甚至引發尿路阻塞，進一步影響腎功能。歐宴泉院長說明，初期治療通常採藥物治療，主要有兩大類：

甲型交感神經阻斷劑

5α還原酶抑制劑

藥物對輕中度患者效果良好，但若屬重度患者，改善有限。此外，部分病患因副作用而拒絕長期服藥。

服藥無效？可考慮介入性治療

當中重度患者的下泌尿道症狀在服藥後無明顯改善，或因藥物副作用影響日常生活時，便可考慮介入性治療。介入治療主要分為保留或者切除攝護腺組織，像電刀與雷射治療就是屬於切除組織方式，由於攝護腺尿道及膀胱頸會有傷口，因此術後恢復期長，可能伴隨勃起功能障礙或逆行性射精，且術後需避免便祕及暫停性行為至少三個月。

微創攝護腺拉開術:不破壞攝護腺組織、恢復快、不影響性功能

目前，微創攝護腺拉開術成為新選擇，不破壞男性攝護腺。歐宴泉院長說明，微創攝護腺拉開術過程中，醫師會使用內視鏡將肥大的攝護腺拉開並固定，打開阻塞的尿道。由於微創攝護腺拉開術不用切除攝護腺，幾乎不會流血甚至沒有傷口，術後也不用放尿管，恢復期快，迅速改善排尿問題。也不會有逆行性射精問題，病患的心理壓力也減少許多，臨床上病患的滿意度相當不錯。

童綜合醫院致力於引進先進醫療技術，讓病人都能有最優質的醫療照護。2024年5月舉辦的「New Horizons In Urological Healthcare 拓展泌尿醫學新視野」國際研討會中，即示範微創攝護腺拉開術，立即拉開阻塞的尿道，吸引國內外泌尿科醫師專家關注。

歐宴泉院長提到，微創攝護腺拉開術在美國執行已超過10年，全世界更有50萬名以上男性接受過治療，台灣1年也有超過400名案例。童醫院有一名60多歲的上市公司高階主管，因工作繁忙、應酬頻繁，不想因手術影響生活也不想長期服藥，決定接受微創攝護腺拉開術。術後尿流速明顯改善，病患自我評估-國際攝護腺症狀評量表(IPSS)分數大幅下降，此患者表示：「現在排尿順暢，感覺就像沒動過手術一樣輕鬆！」

歐宴泉院長強調，民眾可透過國際攝護腺症狀評分表自我檢測並主動諮詢泌尿科醫師找到最適合自己的治療方式。若有疑似症狀，應盡早諮詢醫師，避免病情惡化。

「越早治療，越能找回最佳生活品質！」