7旬嬤頭暈2年找不出病因! 竟是三高肥胖釀狀動脈狹窄

7旬嬤頭暈2年找不出病因! 竟是三高肥胖釀狀動脈狹窄

【NOW健康 陳曉彤/台北報導】1名70歲老太太之前有頭暈症狀,至他院耳鼻喉科就診,未查出有眩暈症等相關病因,但為治療仍持續服用止暈藥達2年,改看神經內科,依然查不出有腦神經方面問題。老太太後來前往國泰綜合醫院心血管中心就診,經醫師檢查發現病人右冠狀動脈狹窄、心肌下壁缺氧,確診為「狹心症」。


老太太冠狀動脈狹窄 出現狹心症非典型症狀


國泰綜合醫院心血管中心心臟加護病房主任張釗監指出,狹心症屬冠狀動脈疾病,當冠狀動脈硬化、變窄或阻塞時,會造成心臟血流不順,80%會出現胸悶痛症狀,10%會有腹痛症狀,僅少數約5%會出現頭暈,甚至無症狀。


張釗監揣測,這名病人因停經後缺少荷爾蒙保護心血管,再加本身體重過重、有三高問題,平常未控制好三高,仍常油膩飲食,又少運動,導致右冠狀動脈硬化、狹窄,出現少見非典型的頭暈症狀,所幸及時發現,對症治療,才避免發生暈倒撞地導致腦出血,或心肌因得不到血液、氧氣的供應發生組織壞死,造成心肌梗塞猝死的憾事。


天氣變化大血管易收縮 高危險族群要注意


根據衛生福利部10大死因統計,心臟病仍高居第2名,每年奪走2萬多人性命(不含高血壓性疾病)。張釗監說明,臨床上可透過心電圖、心臟超音波、核子醫學及心導管等檢查協助診斷是否罹患冠狀動脈疾病,若確診為冠狀動脈疾病,再進一步考慮以藥物、氣球擴張術或心血管繞道術進行治療。


張釗監宣導,容易引發狹心症的危險族群包含40歲以上男性、60歲以上女性、停經後女性、三高患者、缺乏運動、體重過重、壓力大、有冠狀動脈家族史者及長期抽菸者,這些高危險族群要特別注意避免突然激烈運動、爬坡或上樓梯時提重物、天冷或季節變化外出及情緒起伏大,以免引發狹心症。


最後,張釗監提醒民眾,最近正值季節交替,天氣轉冷血管容易收縮,民眾如出現胸悶痛等症狀,需提高警覺,最好就醫檢查。若有出現頭暈症狀,已經由醫師排除耳鼻喉科或神經內科方面問題後,則應考慮至心臟科門診檢查是否罹患狹心症、心肌梗塞等冠狀動脈疾病。同時也建議民眾平日應養成規律運動、健康飲食、正常作息、控制三高、維持理想體重、勿抽菸以避免血管硬化,降低冠狀動脈疾病發生。


核稿編輯:陳珍妮


# 首圖來源/ingimage


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