全國首創！嘉義醫院推動在宅急症照護

【記者 劉芳妃／嘉義市 報導】嘉義醫院配合衛生福利部中央健康保險署「在宅急症照護試辦計畫」計畫 （Hospital at Home model，簡稱HaH），開辦至今已收治13名患者，由醫療團隊到病患原住處提供醫療照護，減少家屬往返醫院陪病照顧負荷，還能讓病患在熟悉的環境接受完善的醫療照護，兼顧生活品質，家屬及病患都感到十分貼心。

在宅急症照護計畫收治三大類對象，包括：居家醫療急症患者、照護機構住民（如長照機構住民）及急診感染輕症且行動不便的民眾，經醫師評估合適收治，照護團隊即啟動服務。由醫師每日通訊診療確認病患狀況，提供在家或在機構進行點滴注射、抗生素治療、亦提供傷口照護與指導、處方調劑與用藥指導、呼吸氧療或噴霧指導等，並24小時由護理師監控，確保治療品質及安全性。

嘉義醫院第一例個案是一位44歲男性，因顱內出血導致日常生活無法自理，入住護理之家後，發現壓瘡傷口感染之情形，需要緊急投予抗生素治療及每日傷口換藥，符合收案條件。配合中央政策推動在宅住院，讓病患回到護理之家，由居家護理師和醫師前往訪視及治療，患者逐漸康復。居家護理團隊在莊仁賓院長大力支持下，鼓勵院內醫師參加HaH試辦計畫說明及實務運作教育訓練課程，每週親自召開個案討論會議，與急診端及在宅團隊共同討論收案條件及收案流程，讓收案過程更順利，跨團隊照護資源也一步到位，服務對象病患和家屬及機構都一致認同在宅醫療的模式。

嘉義醫院莊仁賓院長表示，嘉義醫院為第一家完成HaH收案的部立醫院。透過急診團隊及居家團隊多年累積的豐富照護經驗，能立即判斷符合收案條件之病患，即時與家屬溝通提供在宅照護服務，減少病患與家屬對於在宅住院的疑慮，也免除了過去機構患者住院期間需要保留機構床位的經濟負擔。莊院長也十分感謝南區健保署林純美組長對嘉義醫院推動在宅醫療的支持與協助，為了協助機構患者減輕經濟負擔完成在宅醫療，林組長熱心號召民間慈善團體，與嘉義醫院一起照顧弱勢民眾，減免照顧模式C所需要往返急診與機構間的交通費用。嘉義醫院將持續推展在宅住院照護，用不同客製化模式提供與醫院相同品質的專業醫療照護，達成健康台灣的使命。

圖：嘉義醫院全國首創機構混合在宅照護模式，透過急診團隊及居家團隊多年累積的豐富照護經驗，即時與家屬溝通提供在宅照護服務，減少病患與家屬對於在宅住院的疑慮，也免除了過去機構患者住院期間需要保留機構床位的經濟負擔。（院方提供）