新生兒黃疸別輕忽，恐罹患膽囊囊腫，嚴重會併發敗血症！

不要以為新生兒黃疸是正常現象，有可能是罹患膽囊囊腫！1名出生第2天的新生兒有黃疸情形，接受腹部超音波意外發現1.4x0.7公分的膽囊囊腫，嚇壞新手爸媽！茂盛醫院兒科副院長簡佳裕醫師指出，該症為先天性疾病，會長期黃疸、大便灰白，罹病的女孩比男孩多出4倍，可在寶寶滿6個月大時進行微創手術治療，若不處置恐會造成膽囊炎，甚至引發敗血症而有生命危險；少數沒有臨床症狀的輕症者在長大後容易發生膽囊惡性腫瘤，不可不慎！

女寶寶易患膽囊囊腫，腹部超音波是檢查利器

一位新手媽媽日前在茂盛醫院生產，小寶寶平安誕生，唯出現黃疸情形。為了掌握孩子的健康情形，特別在孩子出生的第2天帶至兒科接受自費的腹部超音波檢查，結果意外發現一處1.4 x 0.7公分的膽囊囊腫，讓新手爸媽嚇了一跳，擔心寶寶健康因而受損。兒科副院長簡佳裕醫師指出，這位幸運的小寶寶因即早發現病灶，有利於黃疸的處置及後續的照顧，等滿6個月就可至小兒外科接受微創手術治療，傷口小、出血量也少，很快就能出院，是成功率高的治療方式。

微創手術治療小兒膽囊囊腫，若延誤治療恐引發敗血症，

兒科副院長簡佳裕醫師指出，患此症新生兒的黃疸會比一般寶寶來得嚴重，有些甚至要住院照光，臨床上若遇有黃疸超過2週的孩子，或伴隨灰白色的大便，就會懷疑是否患有膽囊囊腫？膽囊囊腫多為先天性疾病，因為隔著孕婦的肚皮和羊水，在產檢時並不容易檢測出胎兒有此病灶，乃因其腸道尚未開始運作，所以要等出生後餵奶，膽汁才會分泌，若有膽囊囊腫就很容易因腹部超音波檢查而發現；倘若出生時沒有發現膽囊囊腫，寶寶後續可能會出現發燒、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、腹部硬塊、膽囊炎…等情形，嚴重的話恐引發敗血症，會有生命危險。

但有些寶寶在出生時膽囊囊腫很輕微，沒有臨床症狀，但長大時患有惡性腫瘤的機率會比一般人高，不可不慎！根據統計，東亞地區的膽囊囊腫盛行率較高，發生率約在10萬至15萬分之1，女生比男生多出4倍。

簡佳裕醫師提醒家長，平時要詳細觀察寶寶的身體狀況，不要輕忽以為新生兒黃疸是正常現象，可對照兒童手冊中的大便卡，如果長期出現黃疸或大便顏色有異，要立即就醫檢查，才不會錯過黃金治療期。（圖片提供／茂盛醫院，圖僅為示意，非患者本人。）

寶寶長期黃疸或大便顏色有異，應就醫檢查

簡佳裕醫師說明，人體的腹腔存有肝臟、胰臟、脾臟、胃腸道系統等等重要的臟器，所以腹部超音波可檢查相關病症，如：腎上腺出血、泌尿道感染、血管瘤、肝臟腫瘤、肝臟囊泡、脾臟囊泡、腎臟囊泡、腎水腫、雙套腎、多囊性腎…等。不過，有些寶寶是在出生之後才慢慢發生膽道閉鎖、腹部腫塊等病癥，腹部超音波也能在寶寶成長階段，即時監控與治療。

簡佳裕醫師提醒家長，平時要詳細觀察寶寶的身體狀況，不要輕忽以為新生兒黃疸是正常現象，可對照兒童手冊中的大便卡，如果長期出現黃疸或大便顏色有異，要立即就醫檢查，才不會錯過黃金治療期。

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資料來源：華人健康網

https://www.top1health.com/Article/251/94931

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