很早睡還是精神不濟？ 熟男「睡夢中一症狀」驚曝已是病

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

明明已經很早入睡，為什麼早上還是睡不飽似的精神不濟？一名43歲男性，長期就有這樣的困擾，就醫檢查發現，其實是重度睡眠呼吸中止症，自己渾然不知，但常常呼吸中斷十幾秒後再用力抽氣，嚇得枕邊人膽戰心驚，生怕他一覺不醒。醫師強調，睡眠要「重量更重質」，有睡眠呼吸中止困擾者，務必就醫安排睡眠檢查找到原因。

根據統計，台灣約有15至30%的成年人有阻塞型睡眠呼吸中止症。常見原因包括：肥胖、顱顏比例異常、淋巴組織肥厚、鼻腔狹窄及咽喉肌肉結構鬆弛。

收治該名男子的馬偕醫院耳鼻喉頭頸部主治醫師林建甫表示，要確實判斷是否有睡眠呼吸中止症，需安排睡眠檢查，瞭解每小時呼吸中止及呼吸低下的平均次數，也就是睡眠呼吸中止指數（AHI）。

以該名男子為例，經睡眠檢查發現AHI為36.5次/小時 （正常值AHI<5次/小時，重度睡眠呼吸中止症AHI≥30次/小時）。且內視鏡評估發現嚴重顎咽塌陷、扁桃腺肥大及舌根淋巴組織肥厚、鼻中膈彎曲及下鼻甲肥厚，由於男子排斥長期配戴陽壓呼吸器，最終決定以達文西機械手臂輔助進行懸壅垂顎咽成形手術及舌根減積手術治療，同時以藥物控制鼻部症狀，術後兩個月追蹤，缺氧及窒息情況已幾乎完全改善，睡眠週期也更完整、正常。

林建甫強調，針對症狀明顯的阻塞型睡眠呼吸中止症患者，可考慮配戴陽壓呼吸器或採用手術治療才能換來一夜好眠。要注意的是，阻塞型睡眠呼吸中止症不僅會影響白天的精神及枕邊人睡眠品質，長期不治療更會大幅提升高血壓、心臟衰竭、心血管疾病、中風等風險。

然而，阻塞型睡眠呼吸中止症的症狀不易察覺，因此僅有少部分患者會積極就醫治療。林建甫提醒，阻塞型睡眠呼中止症患者中以扁桃腺及舌根組織肥大、非肥胖者手術效果最佳，並非所有患者都適合以手術做為主要治療，此外，病人手術後仍要維持體重控制，改善張口呼吸的習慣、保持規律的運動，才能延續手術治療的成效，達到夜夜好眠，一覺到天亮的目標。

照片來源：馬偕醫院提供

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