嬰幼兒每天要睡幾小時才夠？睡眠訓練真的有用嗎？各年齡幼兒睡眠解析

文：林雅藍（內湖國泰診所小兒科主治醫師）

人類的睡眠週期會隨著年紀而慢慢延長，足月嬰兒的睡眠週期是50分鐘，嬰兒前10分鐘開始入睡，第10-20分鐘開始深沈睡眠，第20-30分鐘睡得很沈，第30-40分鐘從深沈睡眠中醒來，第40-50分鐘淺眠，易驚醒，到學齡兒童時，睡眠週期則會拉長到90-110分鐘。

當睡眠週期慢慢延長時，夜醒的次數也會漸漸降低，所謂的睡過夜指的是夜醒時是否有自我安撫能力，而順利從清醒連接到下一個睡眠週期，不會吵醒爸媽。

坊間的睡眠訓練也是朝這個概念進行，但在嬰幼兒發展可以成功自我安撫的嬰兒基本上要滿3個月，在這之前的睡眠訓練其實是有冒著風險，你無法準確掌握嬰兒哭泣是何種原因，當你任由嬰兒哭泣而不做安撫時，可能會忽視嬰兒身體不適的警訊。

２個月內的新生兒，睡睡醒醒，無日夜之分

剛出生的新生兒到2個月階段，一天總睡眠時數平均是13到14個小時，基本上就是睡睡醒醒，還無日夜之分，這時候也是爸媽最辛苦的日子， 每段小睡大約2-5小時， 接著再清醒1-2小時，而親餵的寶寶小睡時間通常比較短，大約1-3小時，白天照顧者精神尚可，但到夜晚逐實是一大挑戰，考驗著父母極大的耐心與毅力。

希望為人父母都能提早知道嬰幼兒睡眠發展，而有所策略或調整好自我心態，了解孩子真的不是故意不睡覺，只是還沒學會；而睡眠安全守則仍是要謹記在心，不趴睡，不蓋被，不用枕頭，床上淨空，獨立睡一張嬰兒床但與爸媽同房。

2個月到1歲階段，開始出現個別差異

2個月到1歲階段幼兒總睡眠時數平均是12-13個小時，長睡眠可以拉長到9-10小時，再搭配兩次小睡，這時候個別差異開始出現，有些孩子睡得很久，有些孩子睡得很短。

此時可以發現有些小孩在要入睡前，會有一直搖頭晃腦或身體搖晃的情形，這是所謂的睡眠相關節律性動作症（Sleep-related rhythmic movement disorder），真實原因不明，但發現跟基因有相關性，而大部份在5歲之後都會改善，需要與癲癇做鑑別診斷。

1-3歲幼兒可開始建立睡眠習慣

1-3歲學步兒平均總睡眠時數是11-13個小時，夜間睡眠可以拉長到9.5-10.5小時，在1歲半時會從兩個小睡轉變成一個小睡，這時孩子開始怕黑，開始爸媽哄睡的日子，此時睡眠習慣的建立就格外重要。

有些孩子會有入睡困難，此時要分外強調規律的睡眠時間與起床時間，睡前1小時嚴禁刺激的活動和3C， 在睡覺前可以讓孩子有個睡前點心，但豐盛大餐要再睡覺前兩小時進食完畢，以免干擾睡眠，室內盡可能昏暗，若孩子怕黑留個小燈是可以的，室內溫度則要小於24度，讓孩子儘可能在最舒適的環境下入眠。

3-5歲培養孩子正確睡眠行為

3-5歲時睡眠時數平均為9-10小時，到達4歲時7成孩子不需要小睡，有高達3成孩子常不願意在固定的時間點睡覺， 要求更多的睡前故事或再喝杯水，此時的爸媽需要堅守睡前習慣或適時使用獎勵制度，培養孩子正確睡眠行為。隨著深沈睡眠時段增加，某些孩子會有夜遊，夜驚，做惡夢甚至有睡眠呼吸中止症的困擾，爸媽此時可以尋求醫療端的協助做更完善的評估與建議。

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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