植牙失敗該怎麼辦?「數位牙科」助減少醫病糾紛? 牙醫師剖析今昔3大差異
潮健康/林亞樺
植牙失敗造成健康損害時有所聞,也讓許多人一聽到需要植牙就退避三舍,擔心會有不可逆的風險發生,栢麗牙醫診所王柏凱醫師指出,在過去,醫師多以X光片影像資料為基準,再根據學術文獻大數據以完成植牙手術。但同時相當考驗醫師經驗、技術與空間感。隨著數位牙科來臨,現今已可以透過各種先進的器材進行輔助,更精準的完成植牙手術,不只過程的舒適感、植體的耐用度也大幅度提升。
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從檢查到植入都精準到位 擺脫植牙刻板印象
「植牙會不會很痛?我那個朋友去植牙,結果還掉下來,會不會很恐怖。」王柏凱醫師生動地描述,在以前每個知道要植牙病人的當下反應,傳統植牙手術,從檢查到植入對於病下來說就像打怪般,一路過關斬將。更重要的是,如果病人術後不願配合照顧,有可能引發發炎造成植牙失敗,費力耗神又得不到一口好牙,徒增醫病糾紛。
王柏凱醫師指出,傳統植牙的資料收集方式有限,當時3D斷層掃描尚未普及,醫師僅能倚靠 2D X光片、牙齒模型與臨床資料來進行植牙的手術規劃,因此成功與否的關鍵在於,醫師的經驗與技術,相對來說,風險與失敗率都會較高。
「現在植牙成功率達九五成,民眾接受度也大幅增加。」王柏凱表示,主因在於現在能夠幫忙的工具很多從掃描、判斷到植入都有更精準的儀器。如口掃機能完整地掃描口腔狀況,3D斷層掃描的普及則讓醫師一目瞭然洞察齒骨概況;植入的過程則藉由數位導板的輔助,讓植體與骨頭更貼合,進而提升植牙的成功機率,同時,在牙肉修補上,醫師也能夠進行更細緻的處理,讓病人舒適度有所提升。
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開口笑不再滿口金牙 美觀度大幅提升
植牙的技術也與世代審美與時俱進,王柏凱談到,上一輩的人喜歡金牙、銀牙,因為是「有錢」的象徵,加上傳統植牙手術都是憑感覺,並不會考量到美觀度與功能性,但是時代大步向前進,觀念也有所差異,現在人希望呈現越自然越好,最理想的狀態是「不被看穿是『假』的」。
「除了牙齒漂亮與否外,色澤的呈現也很重要。」王柏凱表示,牙冠的色澤除了取決於材質之外,也考驗著醫師與牙技師的溝通,傳統倚靠照片形式與牙模比對,進行牙冠製作,比較容易出現失真、誤差感,隨著影像畫質清晰度的大幅提升,以及網路的高速傳輸,牙技師能夠迅速地了解病患需求,做出符合期待的牙冠。
數位科技助攻醫病溝通 讓想像與實際不再落差
花錢植牙最擔心的是想像與實際不符,如今這個問題也獲得改善,王柏凱醫師提到,以前是用印模的方式,接著請牙技師用雕蠟的方式,告訴病人術後的樣貌,由於畫面僅止於口腔內部,病人需要透過醫師的描述來想像,就很容易出下「落差感」。
王柏凱表示,現在則可以透過電腦斷層的模擬以及3D列印的技術,將牙弓列印出來,讓病人清楚的知道植體的位置、牙冠的色澤,以及笑容與整個面容搭配呈現,透過大數據的演算,呈現出最終結果,病人也可以透過影像的顯示,與醫師進行完善的溝通,提升植牙滿意度。
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- 記者:每日健康
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