2024-09-14 07:25:47　新聞來源 : 好醫師新聞網
回應

想要延緩衰老這些事照做就對了！

好醫師新聞網記者朱代東／花蓮報導

圖：花蓮慈濟醫院老年醫學科主任高聖倫醫師／花蓮慈濟醫院提供

臺灣將在明（2025）年進入超高齡社會，推估在2035年邁向極高齡社會。一般對老人的印象就是衰弱和行動不便，衰和老經常是相伴的語詞，然而衰和老未必就不能脫勾，老既是不能避免，但卻可以做到老而不衰，從飲食（吃營養食物）、運動（強化肌力）和有益身心的社交行為（促進認知）最後是良好的睡眠品質的提升，都是有助延緩衰老的健康之道。

花蓮慈濟醫院老年醫學科主任高聖倫指出，面對快速老化，老年醫學科自2021年結合護理部、復健醫學部、營養科，發展以抗衰弱為核心的高齡友善整合照護模式，以去年收治的293位衰弱病人為例，他們在心情、營養、肌少症風險及活動功能等方面皆有顯著改善。

高聖倫醫師表示，衰弱是一種不穩定的健康狀態，是多系統老化症候群，年長者隨著身體儲備功能下降，伴隨多重共病，難以應對外來壓力，增加對疾病與死亡的易感性。例如在新冠肺炎期間，許多長者原本能獨立生活，但感染後無法應付壓力，導致易生病住院甚至重症或死亡。

衰弱的表現包括肌力下降、走路變慢、體重減輕等面向。肌肉質量和力量減少，以及身體功能表現下降則是肌少症的重要表現。當衰弱與營養不良、肌少症陷入惡性循環，就需要跨醫療科合作，提供認知刺激、改善營養、良好睡眠、社交互動、藥物檢視與調整以及運動等多元介入，防治衰弱延緩失能。

花蓮慈濟醫院去年執行長者衰弱評估，共收治293位目標病人，平均年齡接近78歲，其中近四成為80歲以上，三成為獨居長者，且約六成有跌倒風險。經照護團隊整合評估，調整營養、加強運動及防跌指導，或依需求進一步接受醫療處置，這些長者在心情、營養狀況、肌少症風險、及活動功能等方面皆有顯著改善。

另因許多衰弱長者也有高風險的慢性病，高聖倫醫師指出，如糖尿病病人可能因身體長期發炎加劇營養不良，因此結合糖尿病與衰弱照護模式，成立示範點，針對65歲以上不使用胰島素的患者進行模組化照護，為期12週包括團體課程、一對一營養指導及生活型態指導。病人也可以提出問題並在線上群組得到即時解答，進而學習正確的飲食方式，改善血糖控制。甚至有位參與者從無法獨自行走到可以使用跑步機，更進一步參與社區的團體課程與活動，顯示出跨團隊整合照護對長者健康的正面影響，也幫助長者重拾生活的信心與動力。