幽門桿菌治療不必照胃鏡了！ 健保放寬「門檻」每年5.2萬人免受苦

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

健保署今（16）日宣布一口氣再通過擴大多項健保用藥給付限制，其中，為了降低胃潰瘍、胃癌風險，健保一舉放寬幽門螺旋桿菌帶菌者接受除菌治療的門檻，過去病人一律要照胃鏡確診才能用藥，但8月起，同步開放呼氣檢查、糞便檢查確認有感染就可以用藥，預估每年約有5.2萬人受惠，健保多支出藥費約新台幣0.37億元。

健保署醫審及藥材組組長黃育文表示，台灣是幽門桿菌及胃癌盛行地區，過去健保給付治療幽門螺旋桿菌的用藥條件，是必須「經上消化道內視鏡檢查或上消化道X光攝影檢查確認為消化性潰瘍者」，也就是必須照胃鏡才行。

黃育文說，考量到幽門桿菌感染跟胃潰瘍、胃癌風險息息相關，健保這一次全面擴大用藥條件，只要「經碳13尿素呼氣檢查、幽門螺旋桿菌糞便抗原檢查或上消化道內視鏡切片檢查確認為幽門螺旋桿菌感染者」，也能及早使用1個胃藥、2個抗生素的療程。

另一方面，健保署也宣布同時通過1項癌症新藥及3項癌症藥品擴增給付規定案，共挹注藥費約16億元，每年約有3085位癌友可受惠。

黃育文一一指出，首先是多發性骨髓瘤治療，為再提升第三線之治療效益，收載含elotuzumab成分新藥與pomalidomide及dexamethasone併用於多發性骨髓瘤第三線以上治療，提供醫師更具治療效益的三合一療法選項；乳癌方面則擴增含trastuzumab emtansine成分藥品用於早期乳癌，能有效降低34%死亡風險。

另外，黃育文表示，考量前列腺癌病人有持續用藥的臨床治療需求，健保給付也放寬總療程至36個月，讓治療達到更全面及完整性。此外亦擴增結腸直腸癌、膀胱癌、腎癌、子宮頸癌、卵巢癌、食道癌、胃癌、胰癌併有蝕骨性骨轉移之病人使用含denosumab成分藥品，降低骨骼相關事件發生。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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