吃止痛藥怕傷肝、傷腎?吃止痛藥會上癮?趙順榮藥師破解6大常見迷思

有的人頭痛、生理痛、胃痛發作,卻擔心吃止痛藥會傷肝、傷腎,於是忍著疼痛不吃藥,這樣真的對嗎?該如何選擇止痛藥?疼痛到什麼程度,應該要吃藥止痛?吃止痛藥的間隔時間?長期吃止痛藥會上癮嗎?來聽聽台灣預防保健協創會理事長、藥學碩士趙順榮藥師一次破解6大止痛藥常見迷思。


吃止痛藥怕傷肝、傷腎?吃止痛藥會上癮?趙順榮藥師破解6大常見迷思

迷思一:吃止痛藥怕傷肝、傷腎?

台灣預防保健協創會理事長-藥學碩士/趙順榮藥師表示,適量使用止痛藥,並不會對腎臟造成傷害,但如果經常隨意服用止痛藥物,可能會導致嚴重的副作用。有些民眾覺得身體有疼痛異狀,不論是頭痛、胃痛或生理痛時,習慣先服用止痛藥再說,連續經常服用止痛藥物,例如,乙醯氨酚(Acetaminophen、普拿疼),可能會損害肝臟,有些也會引起腎臟問題,例如阿斯匹靈(Aspirin)、布洛芬(Ibuprofen)也有可能會導致胃出血。

「疼痛」是一種感覺上及情緒上的不適經驗,常與組織的傷害有關,所以「疼痛」不是疾病,是其他疾病的表現,例如,癌症在使用止痛藥之前,必須先量化疼痛以決定欲使用的止痛藥,最常使用的量化方式為「笑臉圖疼痛量表」及「數字疼痛量表」,一旦使用止痛藥之後,也需要以疼痛量表評估止痛藥的效果,以決定要繼續使用或停用或更換止痛藥。若有長期疼痛情形,仍應就醫尋求協助,找出根本原因,正確治療對症用藥!

迷思二:止痛藥種類有哪些?

市售常見的止痛藥主要有兩種:

(一)、中樞止痛藥

中樞止痛藥是經由肝臟代謝的止痛藥,常見如乙醯胺酚Acetaminophen的成分像是普拿疼,具有退燒、止痛作用,副作用不多、較不傷腸胃,大約半天就可以排出體外。但服用時要小心過量問題,主要經由肝臟代謝,因此喝酒時不能併服,以免對肝臟造成損害。但服用時要小心過量問題,可能會對肝臟造成損傷。若本身患有慢性腎衰竭或其他腎病,建議以這類藥物作為優先選擇。

(二)、非類固醇類消炎止痛藥

非類固醇類消炎止痛藥則是藉由抑制環氧化酵素(COX),降低前列腺素之合成,達到消炎止痛的作用,不過該類藥品可能比較傷腎及有腸胃道的副作用,例如,阿斯匹靈(Aspirin)及布洛芬(Ibuprofen)、Diclofenec(雙氯芬酸)、Naproxen(萘普生)等,可以緩解疼痛並減輕發炎。

迷思三:該如何選擇止痛藥?

如何選擇正確適合您的止痛藥物,取決於疼痛的位置、強度、持續時間和類型,任何減輕疼痛或加劇疼痛的活動,建議與您的醫師、藥師或健康醫療專業人員討論這些問題,以便您選擇最安全、最有效的止痛方案。


吃止痛藥怕傷肝、傷腎?吃止痛藥會上癮?趙順榮藥師破解6大常見迷思

選擇正確適合您的止痛藥物,取決於疼痛的位置、強度、持續時間和類型,任何減輕疼痛或加劇疼痛的活動,建議與您的醫師、藥師或健康醫療專業人員討論這些問題。

迷思四:什麼程度要吃藥止痛?

止痛藥並非萬能,每個人對於藥品的反應不同,建議民眾在購買止痛指示藥前時,應先與醫師、藥師討論,清楚表達自己身體的狀況,讓專業醫藥人員可以做出最合適的評估與建議,及瞭解藥品正確的使用方式,才能讓藥品發揮最大效果,並避免不良反應之發生。

適時就醫治療,疼痛也是身體狀況出現警訊的一種方式,如果自行服用止痛藥後疼痛仍未緩解,則應立即就醫治療。

特別提醒偏,頭痛是可以治療的,而不是常年只靠止痛藥來舒緩,對於經常偏頭痛患者,須盡快至神經內科確認治療。

趙順榮藥師表示,眾多臨床證據顯示,維生素D缺乏或不足的確與許多疾病息息相關。在2008年美國頭痛學會年會對維生素D和偏頭痛的臨床研究發現,超過40%的慢性頭痛和偏頭痛患者被發現缺乏維生素D。而了解維生素D缺乏的唯一途徑是通過血液測試,正常值為30ng/mL以上。

趙順榮藥師提醒,若有些疾病未達預期治療效果或無法診斷出原因,請與您的主治醫師討論,是否缺乏維生素D。


吃止痛藥怕傷肝、傷腎?吃止痛藥會上癮?趙順榮藥師破解6大常見迷思

多臨床證據顯示,維生素D缺乏或不足的確與許多疾病息息相關。在2008年美國頭痛學會年會對維生素D和偏頭痛的臨床研究發現,超過40%的慢性頭痛和偏頭痛患者被發現缺乏維生素D。

迷思五:吃止痛藥的間隔時間?

疼痛,可能是身體某種疾病的一種警訊象徵,若身體出現不明原因的經常性疼痛,可能是某種疾病或體內有不正常反應的一種警訊象徵,應及時就醫檢查確認治療。

臨床上有許多種情況需要使用止痛藥,受傷引起的肌肉發炎、肌腱發炎、退化性關節炎、類風濕性關節炎、痛風、坐骨神經痛等引起的疼痛,都需要使用消炎止痛藥。

趙順榮藥師表示,「止痛藥的主要作用是抑制發炎反應而產生治療效果」,並非只是止痛而已。但確有其副作用的存在,一般最常見的就是胃腸道的傷害,嚴重者甚至有可能引起腎臟的傷害,所以不能隨意加劑量。

【健康小叮嚀】:

提醒,若依醫師或藥師指示正確使用止痛藥,並不會產生依賴及強烈副作用,藥效約會在30-60分鐘內發生,4-6小時藥效結束,約24小時藥品就可排出體外,不需因錯誤的用藥迷思而勉強忍痛。如有任何用藥問題,民眾可以諮詢專業藥師或醫師,且於用藥前詳細閱讀仿單上的注意事項以及服用方式。並確記「看病找醫師、用藥問藥師」的正確觀念。

迷思六:長期吃止痛藥會上癮嗎?

趙順榮藥師說明,不會只使用1、2次止痛藥,就會造成洗腎甚至於上癮,但對那些慢性疾病及腎臟有問題,例如高血壓、或是糖尿病須長年服藥後病況而且不穩定甚至於惡化,又常服用止痛藥就要小心。

定期服用鴉片類藥物會增加成癮的風險,產生身體依賴所需的時間因人而異,但通常是幾週。對大多數人來說,服用一兩天鴉片類藥物並不是問題,但一些研究表明,即使是第一劑也會產生生理效應,使人容易出現鴉片類藥物使用障礙。

藥物可能存在的藥物交互作用列於隨附的說明書中。如果您有任何疑問,最好諮詢您的醫師或藥師。在服用任何止痛藥之前,請諮詢您的醫師或藥師,以確保它對您是安全的。



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資料來源:華人健康網

https://www.top1health.com/Article/248/94991

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